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紫南人,请用好您的“二次医保”

查看:1405作者:仁善紫南   2022-02-13 22:39

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紫南人,请用好您的“二次医保”

各位紫南父老乡亲:

  为全体股东村民购买“二次医保”,让参保人员在定点医院看门诊只需6元钱,住院只需600元,其余费用全部报销,这就是紫南实现“病有所医”的幸福标配!有了“二次医保”,大家再也不用担心看不起病、吃不起药,不用担心因病返贫,因病致贫。

  各位参保人员,有了“二次医保”,还要懂得怎样用好“二次医保”。用好“二次医保”,请您注意以下几个问题:


01

不要走错门,“二次医保”定点医院在哪里?

  我们紫南村“二次医保”的定点医院,就在家门口的优质医院——佛山岭南医院(原绿康医院)。针对去年村民对该医院在医保报销减免中未能很好履行义务的投诉,村委会与该医院重新谈判,今年重新签订合作协议,以确保参保患者看门诊支付6元挂号费、住院支付600元住院费后,不需要支付任何药费和治疗费,医院应承担协议规定的所有医疗费用减免义务。因此,大家一定不要走错门,到别的医院或卫生所看病,自掏腰包划不来。


02

哪些药费医疗费用不能报销?

  根据国家卫生部门有关规定,并与佛山岭南医院达成协议,二次医保参保患者在二类疫苗、营养类、保健品类药品包括滋补类、保健类、血制品类药物如白蛋白、免疫球蛋白等、贵重中药类、理疗、牙科相关治疗、眼科相关治疗、体检费、保健费、检验费等治疗和检查项目不能报销,需要自费;住院患者若使用白蛋白、免疫球蛋白等营养性药物,以及超过10000元的贵重耗材以及医保不予报销的其他耗材,均不能报销,需要自费。


03

如果医院违反合作协议,该怎么办?

  为了切实保障参保人员的权益和福利,村委会已全面畅通二次医保监督投诉举报渠道。参保人员到岭南医院就医时,如发现有任何超限项目、违反价格规定等二次医保违规违约行为的,欢迎到紫南村党群服务中心进行投诉举报。举报一经村委会核实,举报人即可免费获得 “紫南船说”水上游船票一张作为奖励。


04

紫南村为何要扩大“二次医保”覆盖面?

  为了让更多的优秀外来人员在紫南找到“家”的归宿,帮助他们解除后顾之忧,让他们乐于为紫南的发展持续奋斗,村委会把这一福利,扩大到了“优秀新紫南人”和在村委会工作的非户籍人员群体。今后,村委会还将在辖区企业继续扩大“二次医保”覆盖面,通过参保企业、参保员工、紫南村委会各负担三分之一的政策,让本地的、外来的紫南人,一起在紫南5.88平方公里的大地上,画好共建共治共享的同心圆!


佛山市禅城区南庄镇紫南村村民委员会

2022年212日


编辑:罗颖茵


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